Teriparatida: Uso Después de Tratamiento con Radiación Previa.

Introducción

Teriparatida no debe prescribirse a pacientes que tienen un riesgo basal mayor de osteosarcoma, incluidos aquellos que han recibido radioterapia externa previa o con implantes.¹

El osteosarcoma inducido por radiación es una complicación rara pero bien reconocida en pacientes humanos con radioterapia. Los pacientes que han recibido radioterapia previa tienen un mayor riesgo de desarrollar una segunda neoplasia radiogénica maligna, incluyendo osteosarcoma, algunos años o décadas después del tratamiento inicial.  ^2,3

Uso de Teriparatida Con Radioterapia Previa

Ejemplos de Radioterapia Previa Donde No se Debe Usar Teriparatida

Se debe evitar el uso de teriparatida en pacientes que recibieron previamente:

• radiación de haz externo (radiación estereotáctica) y

• radiación interna (braquiterapia, radiación intersticial, radiación intracavitaria).^1,4

Se debe evitar la radiación que afecte cualquier área del esqueleto.¹

Ejemplos de Radioterapia Previa Donde se Puede Considerar Teriparatida

Se puede considerar el uso de teriparatida en pacientes que recibieron previamente: 

• terapia de yodo radioactivo

• dosis bajas de radiación no penetrativa

• radiación de diagnóstico (tomografías computarizadas, radiografías y escaneos de radionúclidos)

• formas no radiactivas de radiación (radiación ultravioleta y la fototerapia).¹

Referencias

1. Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

2. Newhauser WD, Durante M. Assessing the risk of second malignancies after modern radiotherapy. Nat Rev Cancer. 2011;11(6):438-448. http://dx.doi.org/10.1038/nrc3069

3. Kalra S, Grimer RJ, Spooner D, et al. Radiation-induced sarcomas of bone: factors that affect outcome. J Bone Joint Surg Br. 2007;89-B(6):808-813. http://dx.doi.org/10.1302/0301-620X.89B6.18729

4. American Cancer Society. Radiation therapy. Accessed February 4, 2020. http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003019-pdf.pdf